すい臓がん症状2
血管に入り込んでいる癌に対しては血管置換術が行われますが、こちらはあまり効果が期待できません。すい臓がんは、早期発見が困難であるばかりか、再発率が高いことも特徴のひとつです。成人の場合、5年経過すれば、あとは生存率に大きな変化がみられないために、これを指標として用いることが多いのです。すい臓がんで、早期発見によって手術が可能だった場合、五年生存率は60パーセントを超えます。治療を行っても癌を克服しえない場合、あるいは治療を行うよりも行わないほうが患者の苦痛が少なく、生活の質を維持することが可能である、と判断されたときには、治療を停止することがあります。ターミナルケアの目的は、肉体的な苦痛をできるかぎり軽減して、死への恐怖からくる悩みを取り除くと共に、患者だけでなく、患者を見守る家族の苦痛を和らげることにあります。すい臓がんは初期に症状がないことが多いため、早期発見が非常に難しい疾患です。
積極的な治療が難しい場合、またはあまり効果が期待できない場合は、患者の生活の質を維持、向上し、痛みの症状を改善することがよりいっそう重要になってきます。予後は、あまり良いとはいえないようですが、早期発見によって癌が小さなうちに手術が行われる例も増えてきています。治る見込みがないと診断され、3~6ヶ月以内に死を迎えることが予測される患者さんの場合です。ターミナルケアでは、医療関係者だけでなく、カウンセラーやケースワーカー、ボランティア、そしてもちろん家族が、重要な役割を果たします。ただ一般には、五年生存率は手術を行った場合でも、10パーセント前後です。しかし、そもそも手術できるのは30パーセント程度なのです。というのも、すい臓というのは、少しでも残っていれば本来の機能のかなりの割合を果たすことができるのです。
手術中の死亡率も高く、予後もよくなかったのです。治療と生存率すい臓がんの死亡率の高さは、かなり病気が進行するまで症状がなく早期発見が難しいことに加えて、すい臓という位置の複雑さゆえに治療が難しいということがありました。そのため不幸にして癌が全身に転移し、末期の症状に陥ることは決して珍しいことではありません。がんが周囲に転移している場合、5年生存率は10パーセント以下といわれます。癌と診断されたあと、または手術後5年間経過したときに生存している人の率を五年生存率といいます。消化機能も落ちる心配がないというのも不幸中の幸いかもしれません。
肉体的にも、精神的にも苦しんでいる人が多いため、心身の両面から患者を支えることが必要なのです。最近の治療法として比較的よい成績をあげているのは、術中照射というものです。このような患者さんに対して行われる治療や看護をターミナルケアといいます。そのため積極的に手術を行うようになっています。回復して直接すい臓とその周辺に放射線を照射する方法です。しかし、現在は手術の指針が定まり、安全な手術が行われつつあります。
